血液科高宏肾病科田永明
庚子小寒
年1月5日（农历庚子冬月廿二）北半球进入了二十四节气的小寒。小寒，是二十四节气中的第23个节气，冬季的第5个节气，是因冷气积久而寒，虽然天气寒冷，却尚未达到极点。
根据我国长期以来的气象记录，北方地区小寒节气比大寒节气更冷，故有“小寒胜大寒”一说；根据五运六气的推演，庚子年的小寒节气会异常寒冷。
《*帝内经?素问?六元正纪大论》在写到包括庚子年在内的子、午之年小雪至大寒两个月气候时说：「终之气，燥令行，余火内格，肿于上，咳喘，甚则血溢。寒气数举，则霿（méng）雾翳（yì），病生皮腠，内舍于胁，下连少腹而作寒中，地将易也。这段话是说，由于气候燥寒，会引起内热，形成种种不适，这种状况至大寒结束。
内热的假象表现为，尽管外界温度偏低，但是一些人并不觉得怕冷，反而白天手掌干燥，夜里将脚伸出被外。这是由于金气性凉导致外寒，但金气太过的辐射引起内热。如若阳泄寒入，正去邪来，会出现畏寒怕冷，感冒发烧等证。因此，这15天时令养生应“对外防寒，对内敛阳”。具体注意三件事：
1.谨慎减衣，防止寒邪
如果在温度不高的环境中感觉到烦热，或者虚汗外泄，不要轻易脱掉外衣。可以通过饮食滋阴敛阳，使心平静，促进气定神闲。
2.晚饭减免，夜寐胃安
常有人夜里头痛，甚则久痛不愈，这是郁邪瘀阻之症，往往与晚饭过量相关。如果人在晚睡前腹中并无亏欠却要饱吃，食物化浊，阻塞腠理，上瘀头部而痛，下瘀周身而痞。
3.养阴温补，保全根本
肾为先天之根，脾为后天之本。养阴得当，阳气不失，即为养阳。在养阴为主的前提下，一旦脾胃受寒须即刻温补。
目前防控疫情形势严峻，是谓正气存内，邪不可干，加强防护，提高免疫力，对自己和社会均是贡献。
此外，冬令进补在我国历史悠久。
古人认为，冬季是生机潜伏、阳气内藏的季节，是保养、积蓄能量的最佳时机，应讲究养藏之道，适时进补，可以增加营养，祛寒气、壮身体。人们在经过了春、夏、秋近一年的消耗，脏腑的阴阳气血会有所偏衰，合理进补即可及时补充气血津液，抵御严寒侵袭，又能使来年少生疾病，从而达到事半功倍之养生目的。
“三九”同时是阳气始生之时，但阳气在此时比较微弱，因气温较低，阳气敛藏，毛孔闭塞，气血不畅，如果不及时护住人体阳气，就可能会让外邪趁虚而入，导致百病缠身。
在冬令进补时应食补、药补相结合，以温补为宜。应本着“因人施膳”的原则，根据自身情况有选择地进补，不可盲目进补。
常用补药有人参、*芪、阿胶、冬虫夏草、首乌、枸杞、当归等。食补要根据阴阳气血的偏盛偏衰，结合食物之性来选择冬季当家肉之羊肉、以及牛肉、猪肉、鸡肉等。
其它食物如核桃仁、大枣、龙眼肉、芝麻、山药、栗子等。还有冬季当家菜白菜，当家水果苹果，冬季当家粮红薯，寒冷的冬季，常食用些上述食物是大有好处的。
可根据以上推荐食物组合成美味药膳，如当归生姜羊肉汤；枸杞大枣炖牛肉；百合莲子山药羹等美食。
END
虽然说冬天是身体积蓄和保养的好时机，但适可而止、因人而异也很重要，切勿盲目进补。过多的进补不仅给肠胃造成很大的负担，损伤肠胃功能，还会适得其反，造成浪费。
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